由东京女子医科大学星野纯一教授领导的研究小组*进行了一项全国多中心合作研究,对 708 名维持性血液透析患者进行了三年的随访,结果表明,在透析期间接受肾脏康复的患者比未接受肾脏康复的患者预后更好。

 肾康复是一项综合性计划,由多学科团队提供运动疗法、饮食和液体管理、药物治疗、患者教育以及心理和社会支持,旨在减轻肾病患者的身心负担,改善其重返社会生活的能力和长期预后。然而,透析期间的肾康复与长期预后之间的关系尚不明确。因此,研究团队开展了“REVEAL-D研究”,该研究结合了3年的回顾性研究和5年的前瞻性研究。

 这项为期3年的随访研究纳入了全国10家医疗机构2471例维持性血液透析患者中​​的708例:其中228例患者在透析期间接受了肾脏康复治疗,其余480例患者的特征进行了合并分析。结果显示,康复组的3年生存率为84.6%,显著高于未接受康复组的75.6%。即使在调整了各种因素后,康复组的死亡风险仍然较低。此外,有规律运动习惯(每周至少两次,每次30分钟或以上,持续至少一年)的患者预后优于没有规律运动习惯的患者。

 目前,作为 REVEAL-D 研究的一部分,一项多中心合作研究正在进行中,旨在前瞻性地评估运动处方、营养和生活方式指导以及患者对这些方案的依从性。除了验证哪些患者、哪些内容以及在何种程度上最有效外,该研究还评估不良事件、住院情况、身体机能、生活质量以及卫生经济学,包括医疗和护理成本。其目标是在全国透析中心建立安全且可持续的肾脏康复体系,并促进其在国际上的推广。

*联合研究机构:圣玛丽安娜医科大学、国际医疗福祉大学、兵库医科大学、昭和医科大学、大阪府立大学研究生院、青空诊所、Flexible Co., Ltd.

论文信息:[美国肾脏病学会临床杂志 (CJASN)] 透析中肾脏康复与死亡率:透析患者主动肾脏康复登记研究 (REVEAL-D) 的结果

东京女子医科大学

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