佐贺大学正在实施由佐贺县委托的“未来胃癌防控促进项目”。在2016年至2025年的十年间,针对全县初中三年级学生的“青少年幽门螺杆菌筛查”项目已累计筛查约8万人,确诊1470例幽门螺杆菌感染病例。

 胃癌仍然是日本最常见的癌症之一,许多病例与幽门螺杆菌感染有关。在人类中,感染主要发生在幼儿时期,持续感染会对胃黏膜造成长期损害。由于从感染到发展为胃癌需要数十年时间,因此在青少年时期诊断并根除感染有助于早期预防胃黏膜损伤,并有可能预防未来发生胃癌。

 基于此方法,佐贺大学于 2016 年开始在佐贺县所有初中三年级学生中开展幽门螺杆菌筛查项目。佐贺县、佐贺大学、学校和当地医疗机构合作提供从校内筛查到详细检查、根除治疗和疗效评估等综合服务,其中佐贺大学提供医疗支持和项目评估。

 截至2025财年,约有8万人接受了筛查。近年来,检测同意率已从78.5%上升至93%以上,保持了较高的参与率。过去10年间,共确诊1470例幽门螺杆菌感染者,其中1343例(91.4%)接受了根除治疗。初次根除成功率为84.1%,二次根除成功率为96.1%。在根除治疗医生的访谈中,1343例患者中有66例报告了不良反应,但未观察到严重不良事件。

 2016年至2025年间,初三学生的幽门螺杆菌感染率从3.6%下降至0.9%,十年内降至之前的约四分之一。这一数据基于对初三学生进行的健康检查结果,而这些检查每年都有所不同,因此并不一定表明感染率的下降是本项目的结果。然而,本项目的持续开展使我们能够了解受出生年龄和生活环境变化等因素影响的年轻一代感染情况的变化。

 该项目已成为青少年胃癌区域预防体系的典范,针对青少年的幽门螺杆菌筛查已推广至全国各地。开展初高中学生筛查的市町村数量从2015年的18个增加到2023年的105个。此外,该项目的研究成果已发表在《胃肠病学杂志》等国际学术期刊上,并被纳入日本《2024年修订版幽门螺杆菌感染治疗指南》。

 佐贺大学致力于建立一套持续为青少年提供幽门螺杆菌筛查的系统,并在过去十年工作的基础上,推进“通过长期随访验证胃癌预防的有效性”、“为青少年幽门螺杆菌防治措施创造新的证据”、“通过与其他市町村合作在全国范围内推广”以及“为下一代胃癌预防策略做出贡献”。秉持“预防未来胃癌”的理念,佐贺大学将把佐贺县青少年胃癌预防模式推广至全国。

参考文献:[佐贺大学]“初中三年级学生幽门螺杆菌筛查”:10 年结果——一项针对青少年胃癌预防的模式,筛查了约 80,000 人,检测出 1,470 例感染——

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