近年来,使用免疫检查点抑制剂治疗癌症免疫疗法取得了显着进展。

 日本第一个获批的肺癌免疫检查点抑制剂是抗 PD-1 抗体纳武单抗。癌细胞将 PD-L1 和 PD-L1 等分子与 T 淋巴细胞上表达的称为 PD-2 的分子结合,并抑制试图攻击癌症的 T 淋巴细胞的激活(癌症免疫回避机制)。抗PD-1抗体通过与PD-1结合,抑制癌细胞上的PD-L1和PD-L2与PD-1结合,激活T淋巴细胞,是一种维持并发挥抗肿瘤作用的药物。

 虽然这种治疗非常有效,但它仍然存在一些问题,例如仅对有限数量的患者有效,并且会导致免疫疗法特有的副作用。有必要监测免疫检查点抑制剂在体内的药代动力学,预测治疗效果并管理副作用。

 在这种情况下,大阪大学的一个研究小组开发了一种方法,用于监测接受纳武单抗治疗的肺癌患者血液中 T 淋巴细胞上 PD-1 的表达和纳武单抗的结合状态。结果发现,即使在因副作用或治疗无效而停止治疗后,nivolumab 仍与 T 淋巴细胞结合长达 20 周或更长时间。

 在肺癌中,通常在停用纳武单抗后给予抗癌药物。本研究的结果表明,即使停药纳武单抗,部分治疗效果仍然存在,可能与下一次抗癌药物治疗协同发挥作用,从副作用的角度对效果进行长期监测。表明应该这样做。预计抗 PD-1 抗体在体内的药代动力学评估将有助于选择下一步治疗和管理副作用。

纸张信息:[JCI 见解] 监测 nivolumab 免疫动力学在非小细胞肺癌患者中的临床意义

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