大阪大学研究生院和国立癌症中心医院的研究小组进行了“结肠镜检查（相机）下小肠和大肠阶梯活检”，以调查左右大肠之间基因表达的差异，可以说我发现它是不同的器官。
内镜下左侧结肠和右侧结肠没有区别。然而，越来越清楚的是，结直肠癌在左侧结肠更为常见，并且其致癌机制与右侧结直肠癌不同。此次，研究小组使用了名为“结肠镜（摄像头）下小肠/大肠阶梯活检”的活检样本，这是世界上首次报告对直肠（直肠）和小肠（回肠末端）进行基因分析。 ）。
结果，健康受试者（结肠镜检查未发现疾病的受试者）的回肠末端和大肠之间的基因表达存在许多差异。特别是，“一组与吸水有关的基因”在大肠中高表达，“一组与T细胞活化和分化有关的基因”被发现在回肠末端高表达。此外，大肠的右侧发挥着对非生物体外来物质的响应和调节作用，而左侧则通过细胞外相关基因的表达发挥着保水和细胞粘附控制的作用。矩阵（底物）。
研究还发现，结肠癌患者结肠中的“正常组织”表现出与健康个体不同的基因表达，并且已经处于易于发生结肠癌的状态（症状前状态）。尤其是晚期结直肠癌患者，不仅在正常结肠粘膜中观察到基因变化，在远离结直肠癌的回肠末端也观察到基因变化。由于回肠末端是肠道免疫的中心，因此已经明确小肠免疫系统与结直肠癌的发生有关。
未来，使这些症状出现前的状态恢复健康的“先发制人的医疗护理”将变得很重要。希望这将导致激活小肠免疫系统的新免疫疗法的开发。
