新潟医疗福祉大学医疗技术学部急救医学科讲师足立哲弘、教授武井丰、讲师外山元、研究生堀英二、副教授小松健太郎发现，在日本，交通事故导致的院外心脏骤停的预后因“事故发生地”这一地区因素而存在很大差异。
本研究比较了日本各都道府县9,525例交通事故院外心脏骤停病例的1个月生存率。我们基于Utstein方法，整合了紧急转运记录和心脏骤停数据，并详细分析了患者特征、急救措施和医疗资源等因素的关联性。
结果显示，不同都道府县之间一个月生存率的差异高达十倍（1-10%）。生存率高的地区，转运至三级急救医疗机构（例如急救中心）的比例较高（0%），且医生人数众多且医疗设施先进。相反，生存率低的地区，急救医务人员进行高级气道管理（例如气管插管）的比例较高（10.9%），且药物管理比例较高（62.0%）。此外，统计模型显示，目击心脏骤停、市民进行心肺复苏以及转运至急救中心与生存率的提高显著相关。
以往关于院外心脏骤停预后的报道主要关注患者年龄、心电图波形以及当地居民的反应等特征。然而，这项研究首次在全国范围内开展了观察性研究，表明医疗可及性的地区差异也会显著影响患者的存活率。
研究小组提出了以下三点作为未来措施，并表示当务之急是建立一个让人们无论身在何处都能接受适当的救生治疗的系统。
1. 建立急救医疗中心运输体系并促进广域运输
2. 加强急救医疗体系建设，优化区域分诊标准
3. 加强居民和公民的急救教育和报告制度
