直到二战结束前后，一直困扰着日本的问题是“营养缺乏”。然而，问题从 1960 年代左右迅速转变为“营养过剩”。为了解决这两个极端问题，延长健康寿命，中村帝治先生开设了日本第一家营养咨询室，研究和指导健康饮食。日本的经验应该有助于解决世界营养不良问题。考虑到这一点，中村先生在东京营养峰会 2021 之前发表了《日本营养》，从科学的角度总结了日本的经验。
2021 年东京营养峰会将于 12 月 7 日至 8 日与东京奥运会和残奥会同时举行。 “营养峰会”由时任英国首相戴维·卡梅伦于2012年举办，旨在利用举办奥运会的契机，推动国际社会为解决全球营养不良问题而努力。 “首脑”。到目前为止，主要讨论了饥饿和营养不足，但到2021年，还将讨论包括营养过剩在内的“营养不良的双重负担”。
“在日本举办这次峰会是有道理的，”神奈川大学健康服务大学校长兼日本饮食协会主席中村泰二说。日本是世界上寿命最长的国家之一，但从战争结束到经济奇迹出现的短短十多年时间里，它经历了营养缺乏和过度“双重负担”。 “如果经济变得更加富裕，营养问题将变得更加多样化和复杂，”在非常转折点挣扎在临床实践前沿，体现了营养管理在国家政策中的重要性的中村说。为了这。
即使在目前饱受饥饿之苦的国家，与营养过剩相关的疾病也会随着疾病的发展而成为一个问题。日本的经验和克服它的途径应该对这些国家有所帮助。考虑到这一点，中村先生在这次峰会之前说了“日本营养”。1(First Publishing) 于 2020 年 8 月出版。另外，2021年11月，《日本营养》英文版将面向全世界发售。2(Springer) 以开放获取格式出版。
这一次，有机会采访了中村先生的杂志询问了日本如何克服营养不良的问题，以及日本如何利用这一经验为世界做出贡献。
――首先，请告诉我们您的临床营养学专业是什么专业。
中村：临床营养学是关于预防和治疗疾病和障碍的饮食和营养疗法的研究和教育领域。不仅要考虑应该采取什么样的营养和饮食来预防疾病的发作，还要考虑应对因疾病或障碍引起的食欲不振、进食障碍、消化/吸收障碍、代谢障碍等的营养。・研究饮食并临床实践。
――请告诉我们您是如何走上现在的道路的。
中村：高中时，听医科大学的一位讲师说，“创造一个不生病的社会的医生，胜过治病的医生”。我对此印象深刻，并对预防医学产生了兴趣。
之后，我进入德岛大学医学部营养学系，在毕业研究中开始研究维生素 B6 缺乏症。饲养的老鼠由于仅缺乏一种营养素而患上了一种叫做脂肪肝的疾病，最终死亡。这时，我觉得这个重要的事实应该广为人知，所以我选择了实践营养活动的道路。但是，当时的营养问题是因食物短缺导致的营养不足，所以主要是农业、食品科学和烹饪方面的食物营养。
随着经济的发展和粮食短缺的解决，日本的饮食开始西化。因此，预防肥胖、糖尿病和心血管疾病等非传染性疾病已成为一个重要问题。
发生这种疾病的风险不在于食物，而在于人体代谢紊乱。因此，人们开始认为改善和管理人类的营养状况比考虑适当菜单的“营养管理”更重要。因此，有必要对以人为中心的营养进行系统化，以评价和判断人体营养状况，通过饮食和营养干预改善和管理人体营养状况。这就是所谓的“人类营养”。
第一位教授是东京大学医学院名誉教授细谷典正教授。当我开始临床营养指导时，是从营养缺乏时代的食物营养到营养过剩时代人类所需营养的转折点。在此之前，我决定在临床实践中研究和开发实用的人类营养方法。
永远不会消失的“营养不良”
――营养指导发生了怎样的变化？
中村：当我开始在医院工作时，我通常仍然营养不良。营养指导重点是营养价值高、消化吸收好的食品和膳食的传播启蒙活动。简而言之，营养改善被视为人口的公共健康问题。然而，由于经济发达和饮食多样化，营养状况变得复杂。有必要提供贴近个人健康/疾病状况、营养状况和身心状况的个性化指导。
营养不良过去是指因食物摄入不足而导致的营养缺乏，但现在也包括因摄入过多而导致的肥胖和伴随的代谢紊乱。如果经济变得富裕，一些营养不足会得到解决，但随时随地都可以吃任何东西，导致营养过剩。此外，在这种情况下，它会促进“饮食不均衡”，即只吃自己喜欢的东西，并且更有可能缺乏蛋白质、维生素和矿物质。此外，由于激进的饮食导致的营养不良和由于大量摄入健康食品导致的健康问题已经开始出现。
因此，我决定在日本首次开设营养咨询室，并使用咨询技术提供营养指导。政府对这项工作进行了评估，将其定位为全民医保体系中的“营养膳食指导费”。起初是少量的，但现在的指导费用是2600日元/ 30分钟。
――你是如何克服营养不良的双重负担，成为长寿国的？
中村：日本人改善营养的原因可以追溯到大约 150 年前。明治政府以国家现代化为目的引进西洋研究，随着医学和农业的发展，营养学也被引入。当时，日本政府打着“富国强兵”的旗号，想着利用营养造就强民兵。随着高营养西餐的引进，营养状况不断改善。
然而，由于长期战争，粮食形势恶化。1945年，二战结束时，发生了严重的饥饿。日本当时的营养状况可能比目前因内战和气候变化而挨饿的亚洲和非洲地区更为严重。可以这么说，我是从零开始的，但在短短 10 年多的时间里，我就解决了这个问题并创造了今天这样的健康饮食。
这就是所谓的“日本营养”，这是一项日本独有的营养倡议。有三点。
- 日本人因旧的饮食习惯、自然灾害甚至战争而经历了对饥饿和营养不良的恐惧，并且很早就知道改善营养对人民和国家的重要性。由于知道营养政策的重要性，厚生劳动省（现厚生劳动省）设立了营养科，并制定了《营养改善法》，行政指导型营养改善以科学证据为基础，作为国家政策实施。我做到了。
- 为了真正作为一项国家政策进行，我们像其他国家一样培训了营养专业。然后，我们在政府机关、学校、医院、公司、福利设施和自卫队等团体供餐设施中安置注册营养师和营养师，创造了一个人们可以在任何地方接受健康饮食和营养教育的社会。之后，我们不仅培养了营养师，还培养了营养研究人员、营养教育者和饮食改善推广推广人员等各种营养相关人员。
- 随着农业科技的进步和食品工业的现代化，许多技术开发者和公司创始人都产生了制作营养食品、使人们健康的强烈愿望。
也就是说，改善日本的营养是近年来号召的“产政学合作”的综合性大项目。
从日本走向世界
--“日本营养”（首次出版）与东京营养峰会相吻合1已编写并出版。是什么让您关注世界饥饿问题？
中村：从小就有机会参加国际会议和会议，亲眼目睹了来自不同国家的人们的营养和饮食。贫穷、发展中国家或发达国家的人们在营养、饮食和健康方面存在显着差异。然而，我无法决定自己的出生地，靠自己的努力也无能为力。我想尽可能多地为解决这个荒谬的事情做出贡献。这是我从事国际贡献工作的起点。这没有改变。
写作的具体动机是，近年来，来自世界各地的专家开始争辩说“消除营养不良是实现可持续发展目标的基础”。如今，许多国家和国际组织都制定了营养改善计划和目标，“营养”得到了前所未有的重视。然而，结果并没有我想象的那么好，相反，它被电晕灾难恶化了。为了克服这种情况，我认为有必要向世界传播具有克服这个问题的经验的“日本营养”。
国际上众所周知，日本目前的饮食营养优越、健康，是保持世界上最健康、最长寿的国家的原动力。但是科学解释原因的论文很少，多是对营养成分、食物、饮食的分析，结论是食物在日本长期独特存在并泛化。食物很棒。然而，日本人最初既没有食用健康食品，也没有日本人传统上的健康饮食。在明治时代之前，平均寿命只有 50 岁左右。
除了富有的贵族和武士，大多数日本人的传统饮食是“主食”饮食，咸菜和鱼菜，以及大餐。由于身体发育不良，身体虚弱，中风和胃癌发病率高，抵抗力弱，他因缺乏蛋白质、脂质、维生素和矿物质，死于肺结核等传染病。
也就是说，今天日本人的健康饮食本来就不是存在的，而是在营养基础上进行营养和饮食改良的结果。 我正准备写这本书，认为对营养不良的人类来说，科学地解释“日本是如何创造健康饮食的？”很重要..
--之后，《日本营养》英文版2以开放获取格式发布。
中村：这本书描述了为什么像今天的亚洲和非洲一样饱受饥饿之苦的日本在可持续的营养改善方面取得了成功，并创造了世界上最健康的饮食。我希望它被世界各地的营养学家阅读。
国际援助以粮食和经济援助为中心，一旦援助结束，目标国家的营养政策将在不知不觉中结束并消失。当前的国际营养支持并没有导致旨在“让你的余生过上健康快乐的生活”的营养改善运动，也不会发展。解决营养问题不仅需要营养，还需要农业、医学、家政、政治学、社会学和环境科学等广泛学科的知识和技能。它需要许多人的参与，包括专家、专业人士、政治家和志愿者。出于这个原因，我想让很多人阅读这本书，所以我让它免费阅读。尤其希望对于想学营养学的同学来说，是一本必读的书。
在发布英文版时，我使用了Springer Nature的日英自动翻译服务（注1）。比起从头开始翻译成英文更轻松方便，但由于本书中的社会、文化、心理语言和概念，自动翻译是一个难点。 .
――在你的书中，你提到东京营养峰会在日本举行很有意义。
中村：营养峰会的最大挑战是“通过消除营养不良实现可持续发展”，从地球上消除不能食用和暴饮暴食的人，创造一个不让任何人掉队的健康幸福的社会。为此，除了与各国合作提供经济和粮食援助外，我们还将支持人力资源开发和制度设计，让种子开花结果，接受支持的国家将独立于可持续的营养改善。你需要成为能够做到。我认为应该在这次峰会上分享对这种硬件和软件支持的需求。另外，为了制定全面的营养政策，需要与相关部门和部门进行合作和协作，我认为如何管理组织将是每个国家的问题。那时，我认为日本的经验会对许多营养不良的国家有所帮助。
此外，在峰会上，需要“承诺”。许多组织和机构，包括政府、学术团体、协会、基金会、公司和非政府组织，都在国际上致力于帮助消除营养不良。我认为在日本做出这样的承诺是很有意义的，日本在营养改善的基础上成功地进行了战后重建。
那么我认为这次峰会不应该只是一个节日，而是一个遗产。峰会之后，极有可能一些国家想要引进和学习日本的营养。创建一个部门作为接收者不是一个好主意吗？
专业人士出版书籍的重要性
――这一次，知识被总结为一本书。
中村：过去，专家，无论是自然科学家还是社会学家，都是文化人物，对社会、政治和舆论形成有很大影响。研究人员和科学家不仅要写科学论文，还要向社会传播他们的思想、哲学和思想，出版书籍是这样做的有效途径。此外，出版商对他们的支持意义重大。
我认为现在的研究人员已经陷入了科学期刊的原则，因为他们的研究成果被指出了。同样不幸的是，社会贡献被认为是一个人的研究成果的商业化。
公众不仅仅评价研究人员等专家的个人研究成果，而是试图相信专家的高水平洞察力。如果发生这种新型冠状病毒大流行之类的事情，人们之前会去神社和寺庙祈祷上帝和佛陀。但现代人已经听取了科学家和专家的声音。专家需要不负众望，我认为他们应该通过发布以通俗易懂的方式与人们分享他们的高水平洞察力和经验。
――最后，对于年轻的研究人员应该如何铺平道路，您能给我们一些建议吗？
中村：让自己沉浸在研究主题中很重要。但是，仅仅以此为目标，不可能成为所谓的伟大研究者。如果不聚集不同的人员和研究资金，当前的研究很难取得有价值的成果。我认为有必要每天与来自其他领域的人进行互动，并重视人际关系。
研究还需要出现荒谬的想法，比如上帝的声音。为此，我认为熟悉艺术、文化、体育等，提高自己的感受力很重要。
- 谢谢。
（采访人：编辑部）
简介
中村丁二（中村丁二）
临床营养师。神奈川保健大学校长、日本饮食协会会长
他全面指导和监督健康、医疗、福利研究、教育和社区贡献，这些都是老龄化社会的重要问题。此外，作为日本饮食学会会长、日本营养教育学会会长，在理想和实用的营养方法方面处于领先地位。
Springer Nature 提供免费的自动翻译服务，用于出版以您的母语撰写的英文手稿。 《日本营养》是 Springer Nature 的第一本通过自动翻译服务将日文翻译成英文的书。
在自动翻译服务中，使用我们自己的基于机器翻译程序“DeepL”的翻译软件将原稿翻译成英文。之后，由作者和我公司校对后出版。
有关详细信息，请参阅我们的新闻稿（go.nature.com/JPNutri_PR）请看。
参考文献
- “由临床营养师中村帝治解开的日本营养”（首次出版）ISBN 9784804114187
- 日本营养（Springer Nature）ISBN 978-981-16-6316-1
*本文转载自《自然文摘》。
转载自：自然文摘2021年第12期
「在2021年东京营养峰会上将“日本营养”带给世界！」
Nature Digest Vol. 18 No. 12 | doi: 10.1038 / ndigest.2021.211226
