近年来,有报道称存在“疼痛节律”,即慢性疼痛的强度在一天中波动。
了解慢性疼痛的昼夜波动被认为有助于考虑慢性疼痛的治疗策略,并且已经对各种疾病的疼痛节律进行了研究,但尚未有关于考虑节律性的治疗干预的报道。
因此,庆应义塾大学研究生院博士生田中洋一、盛冈修教授及其同事,针对一例慢性疼痛病例,基于疼痛节律与白天体力活动量的关系,进行了患者教育干预。然后检查考虑疼痛节律的具体影响。结果,干预后疼痛节律和体力活动水平出现了有利的变化。
患者是一名8多岁的男性,患有神经性疼痛约60年。初步评估表明,轻强度体力活动(LIPA)可能会对白天的疼痛强度产生影响,因此在患者教育过程中,使用下午的 LIPA 来减轻下午往往会恶化的疼痛。该研究的重点是维持和减轻疼痛的方法并鼓励患者通过“步行”来改变他们的行为,“步行”在评估日常生活活动的重要性中排名非常重要,作为一种具体手段。
然后,在干预后的重新评估中,发现疼痛节律发生了变化,例如一直关注的焦点是下午的LIPA增加,以及疼痛节律的变化,其中最弱的部分当天的疼痛往往在下午变得更严重,转移到下午 18 点。上述结果表明,基于疼痛节律和体力活动综合评价的慢性疼痛患者治疗干预在疼痛节律和体力活动方面取得了积极的效果。该小组将继续验证治疗干预措施对各类慢性疼痛患者的有效性。