关于胃肠道癌的新诊断,我们调查了COVID-19流行前后的变化,发现早期胃癌和早期结直肠癌的诊断数显着下降,尤其是结直肠癌。在晚期发现的病例增加。横滨市立大学医学院首次在日本报道。

 在海外已经很清楚,由于 COVID-19 导致的封锁和医疗崩溃,新诊断的癌症数量显着减少,据报道,未来死于癌症的人数将增加。为此,横滨市立大学医学院肝胆胰胃肠病学系、日暮琢磨、中岛淳教授、久佐健人(现隶属于横滨医学中心胃肠病学系)研究组成立在日本进行了一项研究,以阐明 COVID-19 流行病对胃肠道癌症的影响。

 课题组在2年至2017年的四年间,在横滨市立大学医院和国立医院组织横滨医疗中心的2020年间新设立了消化道癌(食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌)、肝癌、胆道癌在诊断时对所有 4 名患者进行了研究。

 与19年2020月日本COVID-3疫情真正开始后的疫情前时期相比,胃癌的新发癌症诊断数为26.9%,结直肠癌为13.5%,显着下降。

 分期比较,胃癌I期显着下降,大肠癌35.5期下降0%,I期下降32.9%,II期下降34.0%,大肠癌III期下降35.3%。观察到显着增加。其他胰腺癌、食管癌、肝癌和胆道癌未见明显变化。

 在日本,没有进行封锁,而是以自我约束的形式发布了紧急声明并采取了感染控制措施。此外,除部分地区外,医疗系统并未受到限制,事实上,本次研究的疫情前后复诊人数并没有明显减少。另一方面,初诊人数明显减少,虽然初诊人数没有限制,但认为是因为不看无症状轻症患者,初诊人数减少了。有症状的患者。

 然而,大多数胃癌和结直肠癌的病例并没有在早期出现症状,早期胃癌和早期结直肠癌的诊断数量可能因不咨询而减少。此外,近年来一直在增加,有可能是由于结肠镜检查时机的延迟,发现患者人数众多的结直肠癌病例数已处于晚期。

 癌症的发病率预计不会在 COVID-19 前后发生显着变化,但诊断数量的减少可能会导致未来发现更多的晚期癌症病例。重要的是不要在适当的时候推迟医院就诊、胃镜检查和结肠镜检查等检查,并呼吁早期发现癌症的重要性。

* 阶段是表明癌症进展程度的阶段。值越大,进步越大。0-1 期通常是早期癌症,尽管它因癌症类型而略有不同。

参考:[JAMA 网络开放] 日本 COVID-19 大流行之前和期间诊断的胃肠癌分期

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