神户大学日南医院疾病控制研究所山田英人教授、谷村健二教授、盛冈一郎教授和峰松敏夫所长领导的研究小组一直在研究胎儿出生前先天性巨细胞病毒感染。检查存在的新方法。
巨细胞病毒是一种病原体,可引起胎儿感染,并导致婴儿耳聋、精神和运动发育障碍等严重后遗症。据估计,日本每年也有 1,000 名患有先天性感染的儿童出生。近年来,抗病毒药物早期治疗可以改善耳聋和智力发育迟缓的现象已经很明显,但由于成本巨大,尚未对所有婴儿进行测试。作为一种更经济的方法,在分娩前找出有先天性感染的孩子的高危孕妇,并在分娩后对婴儿进行检测可能更现实。
先天性感染通常发生在无抗体的孕妇在妊娠期首次感染巨细胞病毒时,是诊断妊娠期初次感染的抗巨细胞病毒免疫球蛋白M(IgM)抗体,检查应用广泛。但是,积极的一面可能会持续数年,这可能会引起当事人的过度焦虑。此外,还有羊膜穿刺试验作为妊娠期胎儿感染的可靠诊断方法,但存在因羊水穿刺、宫内感染、流产等原因造成羊水破裂的风险。
因此,研究小组研究了一种在不伤害母亲的情况下预测出生前感染的方法。为了确定最佳检测方法,我们询问了 300 名抗巨细胞病毒 IgM 抗体阳性的孕妇,进行了访谈,孕妇的血液检查,胎儿的超声检查,孕妇的血液、尿液、宫颈粘液中的部位。所有病例均进行检验并进行统计分析。
结果表明,胎儿超声检查和母体宫颈粘液 PCR 对产前预测最有用。这是世界上首次报道,利用母亲宫颈粘液中的病毒DNA检测来预测先天性感染的产前感染,并且很有用。
所有这些都可以在不损害母亲身体的情况下进行检测,对于疑似感染的孕妇,可以通过更安全、更便宜的方法预测先天性感染。此外,由于可以有效地发现儿童,因此可以早期治疗,预计先天性巨细胞病毒感染儿童的神经系统预后将得到改善。