来自名古屋大学、加利福尼亚大学、密西西比大学和美国田纳西大学的一组研究人员在对接受血液透析的肾病患者进行分析时发现,残余肾功能越低,肾功能越高死亡风险显着。据透露。
肾功能衰竭患者,由于肾脏功能降低,体内废物和多余水分无法充分排出体外,如果不进行血液透析等肾脏替代治疗,废物在体内蓄积就会引起尿毒症。由于过多的液体使心脏超负荷而导致心力衰竭。“医疗技术和透析设备的进步改善了肾衰竭患者的预后,但透析患者的5年生存率仍然等于或低于胃癌或恶性淋巴瘤等癌症患者。”
在这项研究中,我们利用全国范围内的大规模透析患者群体的数据,分析了残余肾功能与心血管和非心血管死亡风险(包括心源性猝死)之间的关系。研究对象为约2007名2011年至4年间新开始血液透析的终末期肾病患者,他们在开始血液透析时残余肾功能(肾尿素清除率或每日尿量)较低。命令。
结果,在中位随访 548 天期间,无论生存原因如何,共有 2,772 例心血管死亡(包括 1,905 例心源性猝死)和 2,198 例非心血管死亡。肾功能。在二次分析中,透析 6 个月后肾功能下降幅度越大(每日尿量流失越快),心源性猝死和非心血管疾病死亡率的风险就越高。此外,研究发现,残余肾功能低下的患者往往具有较低的标准化蛋白质分解代谢率(营养指标之一)。
研究结果再次强调了肾脏的作用有多么重要,因为即使是少量的残余肾功能也会对预期寿命和营养产生重大影响。可以说,未来需要开发治疗策略来维持肾病患者即使是少量的剩余肾功能。