日本特有的学校心电图被发现对特发性肺动脉高压(IPAH)的早期诊断有用。三重大学附属医院三谷义英副教授、医学研究科大学院泽田博文讲师通过全国调查的结果证明了这一点。

 特发性肺动脉高压 (IPAH) 是一种罕见的疾病,每年影响百万分之一的儿童。肺动脉高压,其中外周肺动脉收缩和闭塞,没有发现其他原因。 100年代以来,有效治疗药物的开发使1年生存率提高到2000%左右,但它是一种预后较差的疾病。早期诊断的病例往往比晚期诊断的病例具有更好的治疗后预后。然而,呼吸急促和疲倦等主要症状很难被发现,也很难在早期诊断。因此,在过去的 5 年或更长时间里,早期诊断并没有取得太大进展。

 在日本,自 1954 年以来,关西地区的一些地区就开始进行学校心脏检查。 1995年,由于《学校保险执法条例》的修改,全国所有小学、初中、高中一年级学生都必须进行心电图检查。然而,虽然心电图反映了右心室肥厚,但尚不清楚是否可以早期诊断出肺动脉高压。

 因此,我们在 2005 年至 2012 年期间进行了一项全国性调查,以调查是否可以早期诊断出肺动脉高压。因此,在诊断为特发性肺动脉高压的患者年龄中,接受学校考试的年龄突出,显示出其有用性。还发现通过筛查发现的病例往往比因症状等发现的病例轻,预后较好。

 有了这一发现,预计未来将通过改善学校心电图的解释以及学校心电图的讨论和传播来推进早期诊断,这是日本独有的系统,在日本以外的地方。

纸张信息:【美国呼吸与危重症医学杂志】学校心电图大规模筛查检测小儿肺动脉高压

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